Arrêté du 13 mai 2025 relatif aux modalités de délivrance du чл. 1
Annexe
ANNEXES
ANNEXE I
Vous pouvez consulter l'intégralité du texte avec ses images à partir de l'extrait du Journal officiel électronique authentifié accessible en bas de page
MINISTÈRE DE L'ÉDUCATION NATIONALE, DE L'ENSEIGNEMENT SUPÉRIEUR ET DE LA RECHERCHE
LIVRET DE FORMATION OU DOSSIER DE CONTRÔLE CONTINU
pour l'examen du/de
Spécialité :
Option éventuelle :
Voie de formation :
(scolaire, apprentissage, continue)
Nom du candidat :
Prénoms :
Date de naissance :
Adresse :
Etablissement ou organisme de formation :
Constat des seuils de durée de formation pour les apprentis
Condition de durée de formation
en CFA atteinte
Observations
Condition de durée de formation
en CFA non atteinte
ANNÉE D'EXAMEN DU BAC PRO, CAP, BP ou CS
Nom du candidat :
Année scolaire :
Prénoms :
Etablissement ou organisme de formation :
UNITÉS CONSTITUTIVES (à inscrire ci-dessous dans l'ordre du règlement d'examen)
ÉVALUATION CHIFFRÉE
A. Eléments constituant la note retenue : disciplines concernées, évaluations chiffrées et/ou de compétences
B. Appréciation du ou des professeurs ou formateurs : évolution de l'engagement du candidat, des résultats et du niveau atteint
Nom du ou des professeurs ou formateurs
Note d'examen retenue pour le candidat
Moyenne de la note d'examen retenue pour la classe
Note obtenue par CCF □ ou/et par contrôle continu □
Note obtenue par CCF □ ou/et par contrôle continu □
Note obtenue par CCF □ ou/et par contrôle continu □
Note obtenue par CCF □ ou/et par contrôle continu □
Note obtenue par CCF □ ou/et par contrôle continu □
Note obtenue par CCF □ ou/et par contrôle continu □
RÉALISATION
DU CHEF-D'ŒUVRE
ou DU PROJET
ÉVALUATION CHIFFRÉE
A. Eléments constituant la note retenue : disciplines concernées, évaluations chiffrées et/ou de compétences
B. Appréciation du ou des professeurs ou formateurs : évolution de l'engagement du candidat, des résultats et du niveau atteint
Nom du ou des professeurs ou formateurs
Note d'examen retenue pour le candidat
Moyenne de la note d'examen retenue pour la classe
Uniquement pour les candidats de la voie scolaire et les apprentis préparant le CAP ou le BAC PRO
Note obtenue par CCF □ ou/et par contrôle continu □
Fiche récapitulative des périodes de formation en milieu professionnel
Nom du candidat :
Année scolaire :
Prénoms :
Etablissement ou organisme de formation :
Vérification de l'atteinte du seuil PFMP/Expérience professionnelle
Seuil atteint
Observations
Seuil non atteint
Nom et adresse de l'entreprise ou de l'organisme de PFMP/d'apprentissage
Appréciation du professeur ou du formateur référent (élaborée en lien avec le tuteur de stage ou le maître d'apprentissage) Nombre de semaines de formation effectué Contenu et compétences acquises
Nom du professeur
ou formateur référent
Avis de l'équipe pédagogique en vue de l'examen
Nom du candidat :
Année scolaire :
Prénoms :
Etablissement :
Avis
Cocher la case en face de l'avis qui concerne le candidat
Nombre total d'avis pour la classe
Observations éventuelles (bilan, progrès constatés, assiduité) du chef d'établissement ou du directeur du centre de formation
Date et visa du chef d'établissement ou du directeur du centre de formation
Très favorable
Favorable
Doit faire ses preuves
VISAS
Date : //
Visa du candidat ou de son représentant légal :
Signature :
Date : //
Déclaration sur l'honneur et visa du chef d'établissement ou du directeur de l'organisme de formation :
Je soussigné(e) (prénom, Nom),
chef d'établissement ou directeur de l'organisme de Formation (nom de l'établissement),
de la commune de
certifie que les informations portées dans le présent dossier sont sincères et exactes.
Signature et cachet de l'établissement :
Visa du président du jury :
Admission/Ajournement
Date :
Signature :