Tervisekassa andmekogu pidamise põhimäärus Art. 7Andmekogusse kantavad andmed

(1) Andmekogusse kantakse järgmised isiku üldandmed:

1) eesnimi (eesnimed);

2) perekonnanimi (perekonnanimed);

3) isikukood või selle puudumise korral muu isikut identifitseeriv kood;

4) sünniaeg;

5) surmakuupäev;

6) sugu;

7) kodakondsus;

8) rahvastikuregistrijärgne elukoht (aadress);

9) välisriigi aadress;

10) kontaktandmed (telefoninumber, e-posti aadress);

11) arvelduskonto andmed.

(2) Andmekogusse kantakse järgmised kindlustuskaitse aluseks olevad andmed:

1) tööle või teenistusse asumise kuupäev, sotsiaalmaksu miinimumkohustuse täitmise kuupäev, kindlustuskaitse tekkimise alguskuupäev (ravikindlustuse aluse algus);

2) kindlustatava tähtajalise kindlustuskaitse korral järgneva tulu- ja sotsiaalmaksu deklaratsiooni (TSD) esitamise tähtaeg, sotsiaalmaksu maksmise ja kindlustuskaitse õiguse omamise lõppkuupäev (ravikindlustuse aluse lõpp);

3) kindlustusliik;

4) kindlustuskaitse tekkimise ja lõppemise kuupäev (ravikindlustuse kehtivuse algus ja lõpp);

5) kindlustuskaitse peatumise aluse algus- ja lõppkuupäev;

6) kindlustuskaitse peatumise algus- ja lõppkuupäev;

7) kindlustaja andmed (äriregistrikood, isikukood, muu kindlustajat identifitseeriv kood);

8) Euroopa Liidu ravikindlustuskaardi või selle asendussertifikaadi või kindlustajariigi pädeva asutuse poolt väljastatud vormikohase tõendi number.

(3) Andmekogusse kantakse järgmised isiku perearsti ja -õe andmed:

1) perearsti ees- ja perekonnanimi, isikukood, eriala kood ja registreerimiskood;

2) isiku avalduse kuupäev perearsti nimistusse registreerumiseks;

3) nimistu kood, nimistut haldava juriidilise isiku andmed;

4) perearsti nimistusse kuulumise alguskuupäev;

5) perearsti nimistust väljaarvamise kuupäev;

6) pereõe ees- ja perekonnanimi ja registreerimiskood;

7) abiarsti ees- ja perekonnanimi ja registreerimiskood;

8) asendusarsti ees- ja perekonnanimi ja registreerimiskood.

(4) Andmekogusse kantakse järgmised isikule osutatud tervishoiuteenuse hüvitise andmed:

1) raviarve number;

2) raviarve alustamise ja lõpetamise kuupäev;

3) surmakuupäev;

4) ravile saabumise liigi kood;

5) teave vältimatu arstiabi osutamise kohta;

6) esimese töövõimetuslehe number;

7) teenuse tüübi kood;

8) lepingueriala kood;

9) suunanud arsti eriala;

10) põhidiagnoosi kood (RHK 10);

11) kaasuva diagnoosi kood (RHK 10);

12) haiguse kliinilise raskusastme või staadiumi tunnus;

13) haigestumise välispõhjuse kood (RHK 10);

14) selle statsionaarset raviteenust osutava haigla registrikood, kust patsient vahetult tervishoiuteenuse osutaja juurde saabus või kuhu ta edasi suunatakse;

15) osutatud tervishoiuteenuse kood (sh NCSP kood) ja hulk;

16) tervishoiuteenuse osutamise kuupäev;

17) hambavalem;

18) vajaduse korral DMF kood;

19) piirhinnast erineva hinna rakendamise koefitsient;

20) tervishoiuteenuse summa;

21) raviarve lõpetamise põhjus;

22) raviarve kogusumma;

23) tervishoiuteenuse osutaja nimi ja äriregistrikood;

24) raviarve vormistanud tervishoiutöötaja ees- ja perekonnanimi, isikukood, eriala kood ja registreerimiskood;

25) saatekirja number;

26) tervise- ja tööministri 14. detsembri 2017. a määruse nr 52 „Retseptikeskuse asutamine ja retseptikeskuse pidamise põhimäärus” § 4 lõike 2 punktis 5 nimetatud andmed.

(5) Andmekogusse kantakse järgmised isiku ajutise töövõimetuse hüvitise andmed:

1) töövõimetuslehe number ja liik;

2) tööõnnetuse raporti number ja tööõnnetuse toimumise kuupäev;

3) kutsehaigestumise raporti number;

4)

5) esmane või järgnev töövõimetusleht;

6) esmase töövõimetuslehe töövabastuse alguskuupäev;

7) hooldatava isikukood, selle puudumise korral sünniaeg;

8) tööst vabastamise põhjus ja põhjuste identifikaatori number;

9) tööst vabastamise algus- ja lõppkuupäev;

10) diagnoosi kood (RHK 10);

11) ravi eiramise kuupäev ja asjaolu;

12) märge töövõimetuslehe lõpetamisest;

13) tervishoiuteenuse osutaja nimi ja äriregistrikood;

14) töövõimetuslehe välja kirjutanud ja lõpetanud tervishoiutöötaja ees- ja perekonnanimi, isikukood, eriala kood ja tervishoiutöötaja registreerimiskood;

14¹) töövõimetuslehe kehtetuks tunnistamise põhjus;

15) makstud/arvestatud sotsiaalmaksu summa;

16) hüvitatavate kalendripäevade arv;

17) ühe kalendripäeva keskmine tulu;

17¹) perehüvitiste seaduse § 33 tähenduses vanemahüvitist saama õigustatud isiku jagatava vanemahüvitise või lapsendaja vanemahüvitise päeva määr;

17²) lapse sünnikuupäev;

18) kuupäev, millest alates puudub õigus hüvitisele ja milleni (kaasa arvatud) puudub õigus hüvitisele;

19) hüvitise määramisest keeldumise õiguslik alus;

20) ajutiselt teisele tööle üleviimise algus- ja lõppkuupäev;

20¹) info tööandjale töötingimuste terviseseisundile vastavaks kohandamiseks;

21) makstav palk ajutiselt teisele tööle üleviimise ajal;

22) arvestatud ajutise töövõimetuse hüvitise summa;

23) kinnipeetud tulumaksu summa;

24) kohtutäituri arestimisakti alusel ajutise töövõimetuse hüvitisest kinnipeetud summa;

25) makstud ajutise töövõimetuse hüvitise summa;

26) ajutise töövõimetuse kindlustusjuhtumi tõendi väljastanud välisriik.

(6) Andmekogusse kantakse järgmised isikule osutatud täiskasvanute hambaravi ja hambaproteesiteenuse hüvitise andmed:

1) hüvitise liik;

2) hüvitise limiidi aluseks olev periood;

3) tasutud summa ja jääk;

4) teenuse osutamise kuupäev;

5) tervishoiuteenuste loetelu kood;

6) tervishoiuteenuse osutaja nimi ja äriregistrikood;

7) tervishoiutöötaja ees- ja perekonnanimi, isikukood, eriala kood ja registreerimiskood.

(7) Andmekogusse kantakse järgmised andmed ravi eest välisriigis tasu maksmise kohustuse ülevõtmiseks:

1) diagnoosi kood (RHK 10), raviteenuse liik ja nimetus;

2) Eesti raviarsti ees- ja perekonnanimi, eriala kood ja registreerimiskood ning Eesti tervishoiuteenuse osutaja nimi, äriregistri kood ja aadress;

3) arstide konsiiliumi otsuse kuupäev;

4) õiguslik alus tasu maksmise kohustuse ülevõtmiseks;

5) tervishoiuteenuse summa;

6) välisriigi tervishoiuteenuse osutaja nimi ja aadress ning välisriigi arve esitaja juriidilise isiku nimi, aadress ja arvelduskonto number;

7) Tervisekassa juhatuse otsuse kuupäev ja number;

8) välisriik, kus tervishoiuteenust osutatakse.

(8) Andmekogusse kantakse järgmised andmed Euroopa Parlamendi ja nõukogu direktiivis 2011/24/EL sätestatud patsiendiõiguse kohaldamiseks piiriüleses tervishoius:

1) diagnoosi kood (RHK 10), raviteenuse liik, nimetus ja kirjeldus;

2) ravil viibimise algus- ja lõppkuupäev;

3) tervishoiuteenuse osutaja nimi ja aadress;

4) riik, kus tekkis tervishoiuteenuse saamise vajadus;

5) hüvitise saamise õiguslik alus;

6) saatekiri;

7) arve ja tasumise kuupäev.

(8¹) Andmekogusse kantakse vanglas ja arestimajas kinni peetavate isikute ja väljasaadetava järgmised andmed:

1) käesoleva paragrahvi lõike 1 punktides 1–3 nimetatud andmed;

2) vanglas ja arestimajas kinni peetavate isikute ja väljasaadetavaks olemise alguskuupäev;

3) vanglas ja arestimajas kinni peetavate isikute ja väljasaadetavaks olemise lõppkuupäev või eeldatav lõppkuupäev;

4) kinnipidamisasutus või kinnipidamiskeskus;

5) teave isiku vanglast, arestimajast või kinnipidamiskeskusest väljaspool viibimise kohta tervishoiuteenuse osutamise ajal;

6) osutatud tervishoiuteenuse hüvitise osas käesoleva paragrahvi 7 lõikes 4 toodud andmed.

(8²) Andmekogusse kantakse järgmised isiku tervisekahjuga seotud liiklusõnnetuse andmed tagasinõuete esitamiseks:

1) juhtumi number;

2) liiklusõnnetuse toimumise kuupäev, kellaaeg ja asukoht;

3) liiklusõnnetuse kirjeldus ja liik;

4) isiku roll liiklusõnnetuses;

5) teave, kas liiklusõnnetuses osaleja oli liiklusõnnetuse põhjustaja;

6) sõiduki juhi puhul andmed liiklusseaduse § 69 lõigetes 2 ja 3 sätestatud alkoholi piirmäära ületamise ulatuse ja narkootilise või psühhotroopse aine tarvitamise kohta;

7) jalakäija puhul andmed alkoholi ja narkootilise või psühhotroopse aine tarvitamise kohta;

8) tervisekahju kannatanud isikuga seotud sõiduki registreerimismärk;

9) kui isik on liiklusõnnetuses osaleja, siis liiklusõnnetuse põhjustanud isiku sõiduki registreerimismärk;

10) andmed nõuetekohase turvavarustuse kasutamise kohta.

(8³) Andmekogusse kantakse lisaks tervishoiuteenuste osutamise korraldamise tagamiseks järgmised andmed:

1) lapse olemasolu, kui emal on alla üheaastane laps;

2) toimetulekutoetuse saamine.

(8⁴) Andmekogusse kantakse järgmised isiku tervisekahjuga seotud kohtumenetluse ja kohtuvälise kriminaalmenetluse andmed tagasinõuete esitamiseks:

1) kriminaalmenetluse number;

2) lahendi liik (kohtuotsus, kohtumäärus või prokuratuuri määrus) ja jõustumise kuupäev;

3) lahendi teinud asutus ja kuupäev;

4) lahendi tegija ja ametinimetus;

5) süüdistuspunkt ja süüteosündmuste kvalifikatsioon ning toimumise algus- ja lõppkuupäev;

6) isiku osalus menetluses (kannatanu või süüdistatav);

7) karistus;

8) lahendi tekst.

(9) Alusdokumendid kindlustuskaitse tekkimiseks, lõppemiseks ja peatumiseks ning ajutise töövõimetuse hüvitise määramiseks ja maksmiseks on sätestatud ravikindlustuse seaduse § 13 lõike 6 punkti 1 ja § 53 lõike 7 alusel kehtestatud valdkonna eest vastutava ministri määrustes.