417/2009 Z. z. Art. 2
Hlásenie o poskytnutí informácií podľa § 6b ods. 3 zákona obsahuje okrem údajov uvedených v bode 5a prílohy č. 2 zákona aj a) vyhlásenie ženy, že bola poučená podľa § 6b ods. 2 zákona a prevzala písomnú informáciu o umelom prerušení tehotenstva, b) dátum prevzatia písomnej informácie podľa § 6b ods. 3 zákona a podpis ženy potvrdzujúci prevzatie písomnej informácie, c) dátum a čas odoslania hlásenia o poskytnutí informácií o umelom prerušení tehotenstva, meno a priezvisko lekára, jeho podpis a odtlačok pečiatky.