337/2015 Art. 1

Sairausvakuutuslain 5 luvun 9 a §:n 1 momentin mukaisen poikkeavan lääkekohtaisen omavastuun periminen edellyttää, että kysymys on: 1) klotsapiinia sisältävien lääkkeiden, peritoneaalidialyysiliuosten tai lääkkeellisen hapen korvaamisesta taikka sellaisten lääkevalmisteiden korvaamisesta, jotka on toimitettava useassa erässä lääkevalmisteen säilyvyyden tai muiden farmaseuttisten ominaisuuksien vuoksi; tai 2) annosjaellun lääkkeen korvaamisesta, kun a) vakuutetun lääkitys on tarkistettu tarpeettomien, keskenään yhteensopimattomien ja päällekkäisten lääkitysten poistamiseksi; b) annosjakeluun siirtyminen on pitkäaikaisessa lääkehoidossa lääketieteelliseltä kannalta perusteltua; c) lääkäri on tehnyt annosjakeluun siirtymisestä merkinnän lääkemääräykseen; d) annosjaeltaviksi lääkkeiksi valitaan yksikköhinnoiltaan edullisia lääkkeitä ja ne toimitetaan kahden viikon hoitoaikaa vastaavissa lääke-erissä, ellei ole perusteltua syytä menetellä muutoin.