Arrêté du 9 novembre 2020 relatif aux contenus et aux modali ст. 2
Annexe
ANNEXE IV
ATTESTATION DE MISE À NIVEAU « PARACHUTISME »
Le directeur/La directrice du « dénomination de l'établissement », certifie que :
« Madame/Monsieur » « Prénom » « NOM DE NAISSANCE »,
« Numéro JS le cas échéant »,
Né(e) le « date » à « lieu de naissance »,
titulaire du diplôme :
□ BEES 1er degré option « parachutisme » spécialité « progression traditionnelle »
□ BEES 1er degré option « parachutisme » spécialité « progression accompagnée en chute »
□ BEES 1er degré option « parachutisme » spécialité « parachute biplace (tandem) »
□ BPJEPS spécialité « parachutisme » mention « méthode traditionnelle »
□ BPJEPS spécialité « parachutisme » mention « progression accompagnée en chute »
□ BPJEPS spécialité « parachutisme » mention « saut en tandem »
□ BPJEPS spécialité « éducateur sportif » mention « parachutisme » option « méthode traditionnelle »
□ BPJEPS spécialité « éducateur sportif » mention « parachutisme » option « progression accompagnée en chute »
□ BPJEPS spécialité « éducateur sportif » mention « parachutisme » option « saut en tandem »
numéro « n° de diplôme » en date du « date de délivrance du diplôme » délivré par « nom du service ayant délivré le diplôme »,
a suivi la session de formation de mise à niveau « parachutisme » et a satisfait aux évaluation conformément aux prescriptions de l'arrêté du 9 novembre 2020 relatif aux contenus et aux modalités de la formation de mise à niveau, organisée par mon établissement du « date de début » au « date de fin » à « lieu du déroulement de la session ».
Fait à « service », « ville »,
Le « date du jour »
« Le directeur ou la directrice ou
Pour le directeur et par délégation »
« prénom et nom du signataire »
« fonction du signataire »
« cachet de l'établissement »
L'attestation complétée est à télécharger par l'éducateur sportif sur le portail de déclaration des éducateurs sportifs : EAPS.