Beleidsregels risicoverevening 2027 ст. 2.30De berekening van de normatieve opbrengst van het eigen risico

1 Het Zorginstituut vermenigvuldigt per zorgverzekeraar, per criterium voor de criteria L5G, MHK_C, AVI, SEI en REG_C de gewichten, bedoeld in artikel 2.29, per klasse met het geraamde aantal verzekerden in de overeenkomstige klasse.

2 In afwijking van het eerste lid gaat het Zorginstituut bij het criterium MHK_C uit van het geraamde aantal verzekerden per zorgverzekeraar zoals bepaald in artikel 2.14, en bepaalt het Zorginstituut in welke klasse een verzekerde wordt ingedeeld op basis van het referentiebestand MHK_E, dat is opgenomen in bijlage 21.

3 Het Zorginstituut sommeert de op grond van het eerste lid berekende producten per zorgverzekeraar.

4 Het Zorginstituut vermenigvuldigt per zorgverzekeraar de geraamde opbrengst per verzekerde met de verzekerden van achttien jaar of ouder die niet bedoeld zijn in artikel 2.29, eerste lid. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat na toepassing van het tweede lid.

5 Voor de toepassing van artikel 8, eerste lid, van de Rrv, vermindert het Zorginstituut per zorgverzekeraar de uitkomst van het derde lid met de detentiefactor van 0,06782 procent.

6 Het resultaat na toepassing van het vierde lid wordt aangeduid als normatieve opbrengst van het eigen risico 2027.