Tervishoiuteenuse osutamise dokumenteerimise tingimused ja k чл. 106⁸Õendusloo raviplaani osa

(1) Raviplaani kantakse järgmised andmed:

1) määratud ravimvorm, ravimpreparaadi nimetus, ravimi annus, ravimite manustamise viis, kellaajad, alguse ja lõpu kuupäev;

2) määratud protseduurid ja uuringud, vajalik ettevalmistus;

3) raviplaani täitmise kanded;

4) kande tegemise kuupäev ja kellaaeg;

5) kande teinud arsti ees- ja perekonnanimi, tervishoiutöötaja registreerimiskood, eriala, allkiri ja/või

6) kande teinud õe ees- ja perekonnanimi, tervishoiutöötaja registreerimiskood, eriala, allkiri.

(2) Raviplaani kantakse täiendavad andmed vastavalt patsiendi seisundi muutumisele.

(3) Arst kannab raviplaani lõike 1 punktides 1, 2 ja 5 nimetatud andmed ning õde kannab raviplaani lõike 1 punktides 3, 4 ja 6 nimetatud andmed.

(4) Koduõendusteenuse või iseseisva statsionaarse õendusabi osutamisel võib õde saatekirja või arsti otsuse alusel kanda raviplaani ka lõike 1 punktides 1 ja 2 nimetatud andmed. Arsti otsuse alusel andmete raviplaani kandmisel tuleb lisada otsuse teinud arsti ees- ja perekonnanimi ning otsuse tegemise kuupäev.